Septum Nasi – Die Nasenscheidewand

Atmen, Riechen und Sprechen sind nur mit einer funktionierenden Nase problemlos möglich. Bei Fehlbildungen, Verletzungen oder krankhaften Veränderungen werden diese Funktionen eingeschränkt.

Ein schmaler Atemweg, ausgelöst durch eine schiefe Nasentrennwand im Inneren der Nase, kann große Probleme im Inneren der Nase verursachen.

Zwischen den beiden Nasenöffnungen ist die Nasenscheidewand von außen als schmaler Grat erkennbar. Sie besteht aus einem vorderen, knorpeligen und einem hinteren knöchernen Bereich, der das Innere der sichtbaren Nase in zwei Hälften teilt und zu den beiden Nasenhaupthöhlen führt. Die Scheidewand bildet den Übergang zum Nasenbein. In den seltensten Fällen ist die Trennwand in einer Nase vollkommen gerade.

Eine schiefe Nasenscheidewand heißt in der Fachsprache Septumdeviation und stellt die häufigste Fehlbildung im menschlichen Gesicht dar.

Korrektur bei Funktionsbeeinträchtigung

Nicht immer liegt eine Funktionsbeeinträchtigung vor, sodass auf eine operative Begradigung verzichtet werden kann. Jedoch kann eine starke Verkrümmung der Nasenscheidewand zu einer gravierenden gesundheitlichen Einschränkung führen wie Nasennebenhölenentzündungen, Kopfschmerzen und durch Atemstörungen zu hohem Blutdruck. Manchmal ist diese innere Fehlbildung mit einer optischen äußeren Beeinträchtigung verbunden.

Bei einer Fehlbildung der Nasenscheidewand kann eine operative Begradigung Linderung verschaffen und gleichzeitig die Nase richten.

Mit diesem kleinen bis mittleren Eingriff erreicht die HNO-Ärztin eine umfassende Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens der betroffenen Patienten.

Die Nasenoperation erfolgt stationär. Frau Dr. Hospodka ist Spezialistin auf dem Gebiet der sogenannten Septumplastik und verfügt über umfassende OP-Erfahrung.

Warum ist die Nasenscheidewand krumm?

Die Ursachen für eine Nasenscheidewandverkrümmung sind vielfältig. Es gibt zwei Hauptgründe, die auf 70 bis 80 Prozent der Bevölkerung zutreffen:

• Vererbung: Die leichte Abweichung der erblich bedingten Septumdeviation fällt den meisten Betroffenen gar nicht auf, weil sie unsichtbar und folgenlos ist. Erst bei häufigen Problemen wie länger andauerndem Schnupfen, Neigung zu Nasennebenhöhlenentzündungen oder allgemeine Atemprobleme sollte Ihre Fachärztin einmal genauer nachschauen.
• Verletzung: Ein Nasenbeinbruch kann eine Schiefstellung der Nase inklusive Nasenscheidewand verursachen und eine bereits bestehende Septumdeviation verschlimmern. Solche Verletzungen können im Kleinkindesalter (sogar bereits im Geburtskanal) auftreten und bleiben unbemerkt, bis sie mit dem fortschreitenden Alter zu einem Problem „heranwachsen“.

Symptome und Folgeerkrankungen

Eine Schiefstellung der Nasenscheidewand führt je nach Ausprägung zu ein- oder beidseitiger Verengung der Nasengänge. Die Nasenatmung ist beeinträchtigt, weil weniger Luft durch die Nase strömen kann. Betroffene meinen, dass ihre Nase ständig verstopft sei.

Eine eingeschränkte Atmung ist besonders bei körperlicher Belastung störend und erzwingt die Mundatmung. Dies führt oft zu Mundtrockenheit und Halsinfekten oder langfristig zur Störung der Stimme wie z.B. Heiserkeit.

Im Wachzustand wird die Mundatmung als lästig empfunden, im Schlaf kann sie sogar problematisch werden und Erkrankungen des Mund-Rachenraums begünstigen. Nasenpflaster und Nasentropfen helfen kurzzeitig, sind aber keine Dauerlösung.

Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• beeinträchtigte Nasenatmung
• Schlafprobleme durch Schnarchen
• Halsbeschwerden durch ständige Mundatmung
• Entzündungen (Nasennebenhöhlen, Mittelohr, Rachen)
• trockene Nasenschleimhaut und häufiges Nasenbluten
• Schwellungen im Bereich der Nasenmuscheln
• Beeinträchtigung des Geruchssinns
• Kopfschmerzen

Operation mit Korrektur der Nasenscheidewand als Lösung

Vor dem Eingriff wird eine umfassende Diagnose gestellt und ergründet, ob die Beschwerden tatsächlich mit der Verkrümmung der Nasenscheidewand zusammenhängen.

Hierfür stehen der HNO-Ärztin verschiedene moderne Hilfsmittel zur Verfügung:

• Nasenspiegelung (mit Nasenspekulum, starren oder flexiblen Endoskopen)
• bildgebende Verfahren wie Röntgen oder CT der Nasennebenhöhlen

Eine Allergie kann auch Ursache für eine behinderte Nasenatmung sein. In unserer Ordination werden Allergietests normal oder präoperativ durchgeführt.

Das Alter ist nur nach unten entscheidend: Eine Operation der Nasenscheidewand ist erst nach Abschluss des Wachstumsprozesses – in der Regel ab dem 18. Lebensjahr – sinnvoll. Auch im hohen Alter ist eine Septumkorrektur möglich.

Die Operation

Der operative Eingriff wird bei Bedarf mit einer Stabilisierung der inneren Nasenklappen kombiniert. Die Korrektur erfolgt unter Vollnarkose und dauert je nach Ausprägung unterschiedlich lang.

Hierbei wird Knorpelgewebe entfernt und umgeformt. Meist erfolgt der Eingriff endonasal – also durch die Nasenlöcher.

In schwerwiegenden Fällen ist eine offene Technik (open rhinoplasty) über den Nasenrücken notwendig. Ob eine geschlossene oder offene Methode angewendet wird, bespricht Frau Dr. Hospodka individuell mit Ihnen.

Nach der Nasen-OP

Postoperativ sollten Sie folgendes beachten:

• Das gesamte Gesicht – nicht nur die Nase – muss geschont werden
• Schlafen mit erhöhtem Kopfteil
• Rauchen vermeiden, da es die Wundheilung verzögert
• 4 Wochen kein Schwimmen und kein Fliegen

Unsere Erfahrungen zeigen, dass der Heilungsprozess nach etwa vier Wochen nahezu abgeschlossen ist. Danach können Sie wieder unbeschwert durchatmen.

Wann ist eine Korrektur notwendig?

Ein Begradigen bzw. Richten der Nasenscheidewand wird empfohlen, wenn die gesundheitlichen Probleme die Lebensqualität und das Wohlbefinden dauerhaft beeinträchtigen.

In welcher Höhe die Kosten übernommen werden, erfragen Sie bitte bei Ihrer Krankenkasse oder Zusatzversicherung.

Frau Dr. Henriette Hospodka ist Ihre kompetente Ansprechpartnerin für Septum- und Nasenoperationen in Wien.

Vereinbaren Sie einen Termin unter:
+43 1 367 64 64

Wir möchten, dass Sie mit einer funktionstüchtigen, optisch ansprechenden Nase wieder unbeschwert atmen können.